南宁子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
子宫内膜癌36基因检测通过TCGA分子分型精准判断4种亚型,指导预后与靶向免疫治疗,售价1540元。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌患者,需在手术后辅助治疗前完成分子分型以制定方案
- 复发或转移性子宫内膜癌患者,需评估MSI-H状态以启用PD-1免疫治疗
- 年轻患者(<50岁)或有家族史者,需筛查林奇综合征胚系突变
- 早期子宫内膜癌患者(I-II期),需鉴别POLE突变型以判断是否可降阶梯治疗
- 拟接受靶向治疗的患者,需检测PIK3CA、KRAS、ERBB2等药物相关基因变异
- 高危型(如浆液性)患者,需确认CN-H亚型以强化辅助治疗策略
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,检测36个基因的全外显子区及关键热点区域,覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四类突变。核心内容为TCGA分子分型:通过检测POLE外切酶域(exon 9-14)判定POLE突变型(预后最好,约7-10%);通过MSI 34个位点及MMR基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM)评估MSI-H型(约25-30%,PD-1强适应证);通过TP53状态区分CN-H型(预后最差,约15-20%)与CN-L型(约40-50%)。同时检测PTEN(约65%)、ARID1A(约30-40%)、PIK3CA、PIK3R1、KRAS、FBXW7、FGFR2、ERBB2等驱动基因,以及BRCA1/BRCA2、ATM等HRD相关基因。不能发现的内容包括:不覆盖深部内含子、UTR区域;CNV灵敏度有限;嵌合体变异可能漏检;POLE突变需重点关注外切酶域而非全基因。
检测流程
检测样本为手术组织石蜡贴片(FFPE),也可送蜡块、新鲜组织或穿刺组织;无需空腹或特殊准备,患者仅需提供术后病理组织即可。在南宁本地三甲医院或合作病理中心完成样本采集后,可邮寄至检测中心,全程冷链运输确保样本稳定。从样本寄出到出具报告仅需10个工作日,无需患者多次往返医院,极大简化流程。
准确性说明
本检测基于NGS技术平台,对组织样本中肿瘤细胞比例有最低要求(通常≥20%),检测灵敏度可至5%等位基因频率,特异性通过双端barcode验证。准确性经内部质控体系保障:每个样本独立建库,设置阳性/阴性对照,CNV检测通过参考基因组归一化。阳性结果意义明确:如检出MSH6胚系突变可确诊林奇综合征,需家族遗传咨询;如为MSI-H则推荐PD-1抑制剂;CN-H亚型提示强化辅助治疗。阴性结果不排除肿瘤存在其他驱动变异,需结合临床和病理综合判断。检测安全性高,仅需组织样本,无辐射或侵入性风险。
详细流程
- 临床医生根据患者病理诊断推荐检测,开具分子分型申请单
- 患者或家属在南宁当地医院病理科调取手术组织石蜡贴片或蜡块
- 联系检测中心客服,安排样本冷链寄送(提供专用寄送盒及条码)
- 实验室接收样本后,进行组织切片、DNA提取、文库构建
- NGS上机测序,数据经生物信息学分析(36基因变异+MSI+TCGA分型)
- 报告审核:由分子病理专家和临床遗传咨询师双签确认
- 第10个工作日出具电子版报告,推送至医生和患者终端
- 医生结合报告结果与临床病理特征,制定个体化辅助治疗或随访计划
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我是复发转移的子宫内膜癌患者,做这个检测能指导后续治疗吗?
- 非常适合。检测结果可明确MSI状态:约25-30%的子宫内膜癌为MSI-H型,是PD-1单抗(如帕博利珠单抗)的强适应证。同时,36个基因中包括PIK3CA、KRAS、ERBB2等靶向相关基因,可提示PI3K抑制剂、mTOR抑制剂等潜在用药机会。此外,还提供胚系突变信息,帮助评估遗传风险。
- 我在南宁,送检的样本类型必须是石蜡切片吗?
- 是的,本检测首选样本为手术组织石蜡贴片(FFPE),也可送蜡块。此外还接受石蜡包埋组织(玻片)、新鲜组织、穿刺活检组织,以及全血或唾液样本(用于胚系突变分析)。您就诊的医院可协助处理组织样本的蜡块制作,再寄送至我们实验室。
- 报告说MSI-H,但只检出一个MSH6突变,这准确吗?
- 准确的。MSI-H可由单个MMR基因(如MSH6)失活导致。本检测覆盖MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM五个基因全部编码区,若仅MSH6突变导致功能丧失,仍会引起微卫星不稳定。原报告示例中MSH6胚系突变即导致MSI-H,同时提示林奇综合征,需遗传咨询。
- 报告上KRAS和PIK3CA都有突变,能用靶向药吗?
- KRAS和PIK3CA是子宫内膜癌常见驱动基因,但针对这两个基因的靶向药物在子宫内膜癌中尚处于临床试验阶段。PIK3CA突变可考虑PI3K/mTOR通路抑制剂(如阿培利司等),KRAS G12C突变有相应抑制剂(如索托拉西布),但适用性需医生评估。建议您携带报告咨询肿瘤内科医生,探讨临床试验机会。
- 我手术后做了这个检测,报告多久能出来?
- 报告周期为10个工作日,从样本到达实验室并确认合格后开始计算。若您送检的是手术组织石蜡贴片或蜡块,需确保样本质量合格。具体报告出具时间可咨询送检机构或客服,我们会及时通知您电子版结果。
注意事项
- 检测结果仅供临床用药参考,具体治疗方案请咨询主治医生
- 样本需为肿瘤组织(石蜡切片/蜡块/新鲜组织),血液样本仅用于胚系验证
- 组织样本肿瘤细胞含量需≥20%,否则可能影响检测灵敏度
- POLE突变型判断需确认突变位于外切酶域(exon 9-14),非该区域变异不纳入分型
- MSI-H结果需结合MMR免疫组化(IHC)或MSI-PCR验证,部分NGS-MS1算法存在假阳性
- 胚系突变(如BRCA、MSH6)阳性者,建议一级亲属进行Sanger测序验证
- 检测不覆盖深部内含子、UTR及结构重排,阴性结果不能排除全部遗传风险
- 报告周期为10个工作日,遇节假日或样本不合格可能顺延
用户评价 (8条,均分5.0)
我血管比较细,平常抽血都难。这次采样完全没涉及抽血,真是松了一大口气。整个取样都在体表完成,对我这种‘晕针怕血’的人太友好了。检测方式选对了,体验感直接拉满。
机构回复
很高兴这项无创/微创的采样方式能完美匹配您的需求。为不同情况、不同体质的用户提供更舒适的选择,正是分子检测技术进步带来的价值之一。感谢您的高度评价!
报告等了差不多7个工作日,比预想的慢了一点点。虽然理解需要保证准确,但等待过程确实焦虑。好在结果出来很详细,分型明确,医生也说结果可靠。如果速度能再提升一点,就完美了。
机构回复
感谢您的反馈和包容。我们深知等待的滋味,个别样本因复核或复杂情况可能导致周期延长。我们会持续优化流程,在确保准确性的前提下,尽力提升效率。
我是在化疗前做的检测,时间非常赶。当时特别担心报告出不来耽误化疗。结果从送检到拿到电子版报告,只用了4个工作日,比承诺的还快了一天!报告内容专业,医生很快就解读了,直接用于制定化疗方案,衔接得非常顺畅。
机构回复
完全理解您在治疗关键期对时效性的迫切需求。我们为此设立了“绿色通道”优先处理,确保不耽误任何一位患者的治疗时机。很高兴能为您争取了宝贵时间!
家人帮忙办理的,但所有关键环节(如电子报告查看、授权分享)都需要我本人手机验证码确认。即使是最亲的家人,也不能越权操作。这种“六亲不认”只认本人的规矩,虽然有时稍显不便,但设身处地想想,这才是真正的负责。
机构回复
感谢您的理解与支持。您说的“六亲不认”恰恰是我们设计的初衷——在基因数据面前,法律意义上的本人授权是唯一凭证。我们深知这可能会带来一些不便,但为了绝对的安全,我们必须坚持。再次感谢!
准确性和速度都符合预期,没出岔子。但等待过程中,线上客服虽然态度好,但有时对于具体技术问题也给不出太深入的解答,只能转给技术部门,中间有点时间差。希望客服培训能更全面些。
机构回复
非常感谢您指出我们服务中可以改进的细节。您反馈的客服专业深度问题非常重要,我们将加强客服团队的跨部门培训,力争为您提供更高效、深入的咨询服务。
我是体检异常后进一步检查确诊的。当时纠结做不做这个检测,毕竟全自费。后来想通了,治疗是长期战斗,开局信息越多胜算越大。现在看,分型结果对判断复发风险很有用,指导了后续监测频率,长远看性价比高。
机构回复
您的决策非常具有前瞻性。精准的分型不仅指导初始治疗,也对长期管理方案有重要价值。感谢您对我们检测价值的深度认可。
检测结果应该是准的,和病情基本吻合。就是等待时间比宣传的“平均时间”要长几天,那几天特别焦虑,天天刷页面看状态。希望以后时间预估能更准一点,或者进度更新更频繁透明些,等起来就没那么煎熬。
机构回复
非常抱歉让您在等待中感到焦虑。您关于时间预估和进度透明的建议对我们至关重要。我们正在升级系统,未来将提供更精确的节点预估和更主动的进度推送,改善等待体验。
检测本身很有价值,医生也肯定了报告内容。就是感觉整个流程下来,花费接近八千,对于全自费的项目来说,压力不小。如果能有一些公益减免或者对经济困难家庭的援助计划,就更人性化了。希望你们能考虑。
机构回复
感谢您提出的重要建议,我们非常理解您的感受。目前我们已有部分慈善合作项目,未来会积极探索更多元化的支付援助方案,让更多需要的患者受益。
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